Z pohledu angiologa jsou trombózy u myeloproliferativních onemocnění (MPN) významným a častým komplikujícím faktorem. Myeloproliferativní onemocnění, jako je polycythaemia vera, esenciální trombocytemie či primární myelofibróza, vedou ke zvýšené tvorbě krevních buněk, což zvyšuje riziko vzniku trombóz, a to i v neobvyklých lokalizacích (např. portální žíla, mezenterické žíly). Angiolog proto klade důraz na včasnou diagnostiku, pečlivé monitorování a preventivní opatření, jako je antikoagulační terapie. Klíčová je také mezioborová spolupráce s hematology, kteří se zaměřují na kontrolu základního onemocnění a úpravu krvetvorby. Diagnostika MPN je obtížná vzhledem k absenci jednoznačných diagnostických ukazatelů. Objev bodové mutace V617F v genu JAK2 (JAK2 V617F) u velké části pacientů s MPN znamenal velký pokrok v poznání vzniku onemocnění a uvedená somatická mutace je využívána v současnosti jako významný diagnostický prostředek k vyloučení sekundárních trombocytemií nebo erytrocytóz.1 Které vyšetření je indikováno u trombóz v neobvyklých lokalizacích? Jaká je optimální antitrombotická léčba u trombóz asociovaných s MPN? Autorka zodpoví tyto otázky na příkladu tří kazuistik. Kurz připravila doc. MUDr. Jana Hirmerová, Ph.D.