Současný přístup k terapii imunitní trombocytopenie u dětí

Imunitní trombocytopenie (ITP) představuje nejčastější krvácivé onemocnění dětského věku s incidencí 5–10 případů na 100 000 dětí ročně. Jak poznat toto onemocnění, které často postihuje dosud zdravé děti, a jak minimalizovat riziko závažných komplikací? Klíčem k diagnostice je nejen rozpoznání typických krvácivých projevů – petechií, hematomů či slizničního krvácení, ale i důkladné zhodnocení krevního obrazu a vyloučení jiných příčin trombocytopenie. Terapie se odvíjí od závažnosti krvácivých projevů a individuálních faktorů, jako jsou věk pacienta a komorbidity. Kromě přístupu „watch and wait“ při lehkých formách zahrnuje léčba první linie použití kortikoidů a intravenózních imunoglobulinů (IVIG). Jak v praxi postupovat u perzistentní a chronické ITP? Proč jsou agonisté trombopoetinového receptoru (TPO agonisté), jako je eltrombopag či romiplostim, stále více preferovanou volbou? Prezentace obsahuje i praktickou kazuistiku 13leté pacientky s akutní ITP, u které selhala standardní terapie kortikoidy a IVIG. Jak probíhala terapie? Seznamte se se specifiky podávání TPO agonistů u dětských pacientů a nenechte si ujít přehled aktuálních doporučení v kurzu, který připravil MUDr. Petr Smíšek.